美容注射产品:如用于面部填充的透明质酸凝胶、胶原蛋白植入剂(纹身产品除外),通常划分为IIb 类(高风险),需公告机构(Notified Body)全程审核;
眼部接触产品:如彩色隐形眼镜(装饰性)、眼部美容用植入物,因直接接触眼部黏膜,风险等级为IIb 类,部分复杂设计产品可能升至III 类;
外科身体改造器械:如用于耳软骨塑形、面部轮廓调整的外科植入器械(纹身、穿孔器械除外),按植入深度与停留时间,划分为IIb 类或 III 类;
脂肪减少技术设备:如冷冻溶脂仪、射频溶脂仪、超声减脂仪,因涉及能量作用于人体组织,划分为IIb 类;
高强度电磁辐射器械:如美容激光仪(脱毛、祛斑用)、强脉冲光(IPL)美容仪,按辐射强度与作用部位,划分为IIa 类或 IIb 类(如用于眼部周围的激光仪多为 IIb 类);
脑刺激器械:如用于改善皮肤状态的经颅电磁刺激仪,因作用于脑部区域,风险等级为IIb 类,部分产品需按 III 类审核。
对比维度 | 非医疗用途产品(MDR 附录 16) | 医疗用途产品(常规 MDR 要求) |
1. 临床受益与风险分析 | 无临床受益,风险分析需满足 “无医疗获益下的安全阈值”—— 仅接受 “暂时性、*医疗干预的不良影响”(如轻微红肿 1-2 天消退),剩余风险不得*过 “高度人身安全” 上限,无法以 “医疗受益抵消风险”。 | 有明确临床受益(如*糖尿病、修复骨折),风险分析可接受 “受益大于风险”(如化疗药物虽有副作用,但可延长生命),剩余风险阈值更高。 |
2. 临床评估要求 | 需证明 “安全性 + 性能有效性”,但性能有效性仅围绕 “非医疗宣称”(如填充剂需证明 “容积提升效果维持 6 个月以上”“效果一致性达 95% 以上”),且临床数据需覆盖 “健康人群长期使用的安全性”(如连续使用 5 年无累积风险)。 | 需证明 “安全性 + 临床有效性”,临床数据聚焦 “患者群体的*效果”(如手术器械需证明 “手术成功率达 90% 以上”),可接受 “患者群体的特定风险”(如术后感染率≤5%)。 |
3. 标签与宣称限制 | 强制标注 “非医疗用途”(Non-Medical Use),禁用任何医疗相关宣称(如 “*皱纹”“修复皮肤损伤”),仅可宣称 “美容效果”(如 “改善皱纹外观”“提升皮肤紧致度”);使用说明需用 “非专业用户易懂的通俗语言”(如避免 “真皮层”“胶原蛋白再生” 等专业术语)。 | 可标注 “医疗用途”(Medical Use),需明确临床适应症(如 “用于 II 型糖尿病患者的血糖控制”);使用说明可针对专业医护人员,允许使用专业术语。 |
4. 分类规则适用 | 不适用 MDR Rule 9(有源*器械)、Rule 10(诊断器械),分类仅依据 “风险等级 + 产品特性”(如注射类直接划分为 IIb 类),无 “医疗用途豁免条款”。 | 适用全部 MDR 分类规则(Rule 1-22),部分低风险医疗产品可划分为 I 类(如医用口罩),*公告机构审核。 |
5. 上市后监督(PMS) | PMS 需重点监测 “长期美容效果稳定性” 与 “非预期安全风险”(如填充剂是否出现迟发性过敏、激光仪是否出现能量衰减导致效果下降),因用户为 “健康人群”,对不良事件的容忍度更低(如 1 例严重过敏即可能触发召回)。 | PMS 重点监测 “临床效果持续性” 与 “*相关不良事件”(如手术器械是否出现断裂、药物是否出现新的副作用),用户为 “患者群体”,对不良事件的容忍度相对较高(如 1 例严重副作用需评估是否影响整体风险 - 受益比)。 |
不良影响为 “暂时性”(通常不*过 72 小时);
*任何医疗干预即可自行缓解;
无长期累积风险(如无重金属残留、无组织纤维化风险);
风险发生概率≤0.01%(即每 10000 次使用不*过 1 例)。
数据覆盖范围:需包含 “不同年龄段(18-65 岁)、不同肤质(干性 / 油性 / 敏感性)、不同使用频率(如每周 1 次 vs 每月 1 次)” 的健康人群数据,样本量通常需≥300 例(医疗用途产品针对特定患者群体,样本量可≥100 例);
长期安全性数据:需提供 “连续使用 1-5 年的安全性跟踪数据”,证明无累积毒性、无皮肤屏障损伤等长期风险(医疗用途产品若为 “短期使用”,如一次性手术器械,*长期数据);
效果一致性数据:需证明 “不同批次产品的效果差异≤5%”(如填充剂的容积提升量差异≤0.1mL),避免 “部分用户效果好、部分用户无效果” 的情况(医疗用途产品可接受 “因患者个体差异导致的效果波动”)。
宣称 “*皱纹”(医疗宣称),正确表述应为 “改善皱纹外观”;
使用专业术语 “刺激胶原蛋白再生”,正确表述应为 “帮助提升皮肤紧致感”;
未标注 “非医疗用途”,或标注位置不显眼(需在标签正面左上角,字体不小于产品名称字体)。
分类确认:结合产品的 “作用原理(如注射 / 激光 / 电磁辐射)、作用部位(如面部 / 眼部 / 全身)、潜在风险(如是否侵入皮肤)”,依据 MDCG 2023-5 指南,精准判定产品风险等级(I 类 / IIa 类 / IIb 类 / III 类),避免因分类错误导致申请方向偏差(如将 “眼部填充剂” 误划分为 IIa 类,导致后续被公告机构驳回);
痛点排查:针对企业现有产品,排查 “风险分析漏洞”(如是否未考虑 “健康人群长期使用的累积风险”)、“临床数据缺口”(如样本量不足、缺乏长期安全性数据)、“标签宣称违规”(如存在隐性医疗宣称),形成《合规痛点报告》,明确整改方向。
协助企业搭建 “非医疗用途专属风险分析体系”:依据 MDR 附录 16 及通用规范 2022/2346,识别 “原料风险”(如填充剂的交联剂残留)、“使用风险”(如激光仪的能量失控)、“长期风险”(如溶脂仪的皮下组织粘连),并制定 “可接受风险标准”(如交联剂残留≤0.1%,能量误差≤5%);
撰写符合公告机构要求的《风险管理报告》:重点说明 “无临床受益下的风险控制措施”(如通过 “预填充注射器 + 无菌包装” 降低感染风险,通过 “智能能量监测系统” 避免灼伤),并附 “风险验证数据”(如第三方检测报告证明 “无菌合格率 *”)。
临床方案设计:针对非医疗用途产品特性,设计 “健康人群临床方案”—— 如填充剂的 “18-65 岁健康女性多中心临床”,覆盖 “不同肤质、不同注射部位”,监测指标包括 “短期安全性(1 周内不良反应)、长期安全性(5 年跟踪)、性能有效性(效果维持时间、一致性)”;
数据补充与整合:若企业缺乏临床数据,协助对接欧盟认可的临床机构(如德国、法国的医美临床中心)开展试验;若已有数据,对数据进行 “合规性梳理”(如补充 “健康人群亚组分析”“长期安全性随访数据”),确保符合 MDR 附录 16 及通用规范 2022/2346 的要求。
标签设计指导:提供 “非医疗用途标签模板”,明确 “非医疗用途” 标注位置(正面左上角,字体≥产品名称字体)、宣称语言规范(如将 “*皱纹” 改为 “改善皱纹外观”,将 “刺激胶原蛋白” 改为 “提升皮肤紧致感”),并审核标签的 “通俗性”(如用 “皮肤表面” 代替 “表皮层”,用 “轻轻涂抹” 代替 “均匀涂布于真皮浅层”);
宣称证据链搭建:针对每一项美容宣称,协助企业收集 “临床数据 + 第三方检测报告 + 用户反馈” 的完整证据链(如 “提升皮肤弹性” 需附 “临床测试显示 8 周弹性提升 15%”“第三方检测报告证明产品含弹性蛋白激活成分”“1000 例用户反馈‘使用后皮肤更紧致’”),确保宣称可追溯、可验证。
公告机构推荐与对接:根据产品分类(如 IIb 类填充剂、IIb 类激光仪),推荐 “熟悉非医疗用途产品审核” 的公告机构(如 TÜV 莱茵、BSI、***),并协助企业与公告机构沟通 “审核重点”(如提前说明 “非医疗用途的风险控制措施”),缩短审核周期(通常可将审核时间从 6-12 个月缩短至 3-6 个月);
上市后监督(PMS)支持:协助企业搭建 “非医疗用途 PMS 体系”,包括 “不良事件收集与上报流程”(如针对 “填充剂轻微红肿” 的分级上报标准)、“定期风险评估机制”(每季度更新风险报告)、“用户反馈分析”(通过欧盟消费者数据库收集使用体验),确保持续符合 MDR 要求。
案例 1:面部透明质酸填充剂(IIb 类):某企业产品因 “风险分析未考虑长期累积风险” 被公告机构驳回,SPICA 团队协助补充 “5 年健康人群跟踪数据”,优化 “交联剂残留控制工艺”,重新提交后 3 个月获取 CE 证书;
案例 2:强脉冲光(IPL)脱毛仪(IIa 类):某企业标签因 “隐含医疗宣称(‘*性脱毛’)” 被驳回,SPICA 团队将宣称改为 “长期减少毛发生长”,并补充 “临床数据证明‘使用 6 次后毛发减少 70%’”,1 个月内通过审核;
案例 3:冷冻溶脂仪(IIb 类):某企业缺乏 “健康人群长期安全性数据”,SPICA 协助对接德国医美临床中心开展 “200 例健康人群 2 年跟踪试验”,证明 “无皮下组织粘连风险”,*终 6 个月获取 CE 证书。
医美器械,CE,MDR,监管
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