解密FDA De Novo路径:中低风险医疗器械的合规上市指南

    1. 法规框架(Regulatory Basis)

    1.1 21 CFR 860 Subpart D(De Novo分类)

    FDA通过De Novo路径为无合法比对器械(No Predicate)的中低风险医疗器械建立新的分类(Class I或II)。

    1.2 FD&C Act Section 513(f)(2)

    该法案授权FDA在510(k)途径“无实质等同”(NSE)后,或直接通过De Novo建立新的器械分类。

    1.3 相关指导文件

    De Novo Classification Process (2023):*新流程指南,优化申报策略。

    Acceptance Review for De Novo Requests (2022):FDA受理审查标准。

    Special Controls Development (2024 Draft):特殊控制要求草案,确保风险可控。


    2. 适用范围(When to Choose De Novo)

    2.1 无合法可比对的已上市器械(No Predicate)

    若现有510(k)路径无法找到实质等同器械,De Novo是理想选择。

    2.2 风险中低(可控在Class I/II)

    仅适用于可通过一般或特殊控制管理风险的器械,高风险(Class III)需走PMA。

    2.3 510(k) NSE 或直接De Novo

    510(k) NSE后转De Novo:FDA判定无实质等同后,可调整策略。

    直接De Novo:若早期评估确认无Predicate,可直接申请。

    2.4 不适用情形

    高风险Class III(如植入式心脏设备)。

    已有强制PMA要求(如部分III类器械)。


    3. 申报流程(Process Flow)

      前期沟通(Q-Submission):与FDA预沟通,优化申报策略。

      资料准备:包括设备描述、性能测试、风险分析等。

      eSTAR/eCopy提交:电子化递交,提升效率。

      FDA接收 & 受理审查(15天):确认资料完整性。

      实质性审查(150天):FDA评估安全有效性。

      互动沟通(Additional Info Holds):补充数据或澄清问题。

      决定:Grant(批准)、Decline(拒绝)或Withdraw(撤回)。


    4. 申报资料结构(Document Package)

    模块关键内容
    行政部分Cover Letter、Forms 3601/3602
    设备描述技术特征、预期用途
    风险分析风险控制矩阵、FMEA
    非临床数据电气安全(IEC 60601-1)、生物相容性(ISO 10993)、软件(IEC 62304)
    临床数据(如需)临床试验或文献数据
    共识标准FDA认可的标准清单
    标签与说明书IFU、Labeling与申报用途一致

    5. FDA审评要点(Review Logic)

    是否中低风险且可充分控管?

    性能数据是否充分?(方法学、样本量)

    风险/获益权衡是否可接受?

    特殊控制(Special Controls)是否合理?


    6. 常见缺陷(Frequent Deficiencies)

    ❌ 设备描述不完整 → 导致“同类差异”不清。
    ❌ 试验设计缺陷 → 无对照或样本量不足。
    ❌ 未覆盖所有风险 → 部分风险未验证或控制。
    ❌ 标签与用途不一致 → 说明书与申报数据不符。


    7. 时间与费用(Timeline & Fees)

    FDA User Fee (FY2025):$151,048(小企业减免25%)。

    平均审评时长:9-14个月(含AI停表时间)。

    内部准备+外部测试:6-12个月。


    8. 后续义务(Post-Grant Obligations)

    ✔ QMS合规(21 CFR 820/QMSR)
    ✔ 遵循特殊控制要求
    ✔ 上市后监测(MDR、Recalls、522 Studies)
    ✔ 年度注册与列名(Establishment Registration & Listing)


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